一到冬天，很多患有“老寒腿”的中老年人又開(kāi)始琢磨泡腳養(yǎng)生了。泡腳不僅舒服，而且可以“活血化瘀”，熱水泡腳是很多人的養(yǎng)生理念�？珊芏嗳瞬⒉恢�，一些慢性病人泡腳不僅不能夠達(dá)到養(yǎng)生的目的，甚至能帶來(lái)病情加重或惡化，甚至是截肢。遼寧省人民醫(yī)院普外四科主任吳丹明表示，對(duì)于靜脈曲張、靜脈血栓、動(dòng)脈閉塞缺血和糖尿病人，泡腳一定要慎重。
熱水泡腳泡得腿疼
72歲的李大爺是一名下肢靜脈血栓的老病號(hào)。入冬后，李大爺?shù)耐饶_也冰涼起來(lái)，李大爺知道，自己的老寒腿又犯了。為了緩解腿痛，李大爺開(kāi)始天天熱水泡腳�？墒菐滋煜聛�(lái)并沒(méi)有好轉(zhuǎn)。是不是水溫不夠熱？或者泡的時(shí)間不夠？李大爺心里嘀咕著，隨后開(kāi)始給泡腳的水溫和時(shí)間加碼。十天過(guò)去了，李大爺發(fā)現(xiàn)不對(duì)勁兒：“腿沒(méi)好，還越來(lái)越重，越來(lái)越疼了。”
在血管門診，常常會(huì)遇到因?yàn)榕菽_而痛苦不堪的血管病患者。因?yàn)橄轮懿∪送杏X(jué)下肢冷，自然就想到熱水泡腳。那結(jié)果為什么事與愿違呢？吳丹明表示，對(duì)一些血管病和糖尿病人，泡腳不僅不能起到養(yǎng)生的作用，甚至能產(chǎn)生截肢等危險(xiǎn)的后果。
靜脈血栓患者
導(dǎo)致毛細(xì)血管破裂
熱水泡腳，對(duì)于靜脈曲張和靜脈血栓的病人來(lái)說(shuō)，有百害而無(wú)一利。熱水泡腳時(shí)，下肢動(dòng)脈擴(kuò)張，尤其表現(xiàn)為皮膚充血，更多的動(dòng)脈血液進(jìn)入下肢；然而，靜脈的回流能力并不會(huì)因此增加。于是，熱水泡腳對(duì)于本來(lái)回流不暢或阻塞的靜脈病患者來(lái)說(shuō)，會(huì)加重血液淤積。此外，熱水泡腳還可以導(dǎo)致毛細(xì)血管破裂，形成皮膚上的出血點(diǎn)。時(shí)間久了，就會(huì)形成色素沉著，小腿顏色變黑。如果靜脈血栓病人正在服用抗凝藥物，則出血情況會(huì)更嚴(yán)重。
動(dòng)脈閉塞缺血患者
下肢更加缺血
下肢動(dòng)脈閉塞的表現(xiàn)是下肢缺血，但熱水泡腳并不能擴(kuò)張閉塞的血管。當(dāng)然，通暢動(dòng)脈的擴(kuò)張只是增加了正常組織的血流，而缺血組織可能因?yàn)?ldquo;盜血”現(xiàn)象，更加缺血。另外，醫(yī)學(xué)上的研究已經(jīng)定論：周圍溫度的升高，可以增加組織的耗氧量，加重缺血。這也是對(duì)動(dòng)脈閉塞的患者，采取以下治療原則的原因：不選擇擴(kuò)血管藥物，而是選擇抗凝或抗血小板藥物。缺血，腿雖然會(huì)冰涼，但必須禁止使用有加熱作用的紅外線熱療。
糖尿病足患者
有截肢風(fēng)險(xiǎn)
糖尿病足分為三類：神經(jīng)病變型、缺血型和混合型。神經(jīng)病變型的部分患者，可以表現(xiàn)為腿足感覺(jué)奇冷，怕冷。因此，熱水泡腳很容易成為一個(gè)舒適的選擇。然而，神經(jīng)病變一旦存在，患者對(duì)痛覺(jué)、水溫的感覺(jué)反饋機(jī)制失靈。因此患者往往會(huì)不斷加熱水，哪怕已經(jīng)嚴(yán)重燙傷，也渾然不知。缺血型糖尿病足患者面臨的問(wèn)題，則與上面提到的動(dòng)脈閉塞癥相似。因此，假如患有下肢動(dòng)脈閉塞癥和糖尿病足，高溫泡腳甚至?xí)䦟?dǎo)致截肢。
下肢寒涼腿腳疼痛趕緊檢查
除了上面提到的三種疾病患者不適宜泡腳，心臟病、心功能不全患者，低血壓、經(jīng)常頭暈的人，都不宜用太熱的水泡腳。長(zhǎng)時(shí)間泡腳會(huì)導(dǎo)致人體血管擴(kuò)張，全身血液會(huì)由重要臟器流向體表，這必將導(dǎo)致心臟、大腦等重要器官缺血缺氧，對(duì)于有心臟病、低血壓的人群來(lái)說(shuō)，就會(huì)增加他們發(fā)病的危險(xiǎn)。
“熱水泡腳有禁忌、有風(fēng)險(xiǎn)，但并非完全否定泡腳。”吳丹明提醒，泡腳能促進(jìn)血液循環(huán)、改善睡眠，適合秋冬季養(yǎng)生。動(dòng)脈中的血液從心臟出發(fā)，下達(dá)腿腳，富含營(yíng)養(yǎng)和氧分。經(jīng)過(guò)毛細(xì)血管，血液帶著代謝產(chǎn)物通過(guò)靜脈血液，回流到心臟。血管在腿上的分布猶如分杈的樹(shù)枝，遍布肌肉、皮膚。如果動(dòng)脈擴(kuò)張，有營(yíng)養(yǎng)的動(dòng)脈血流量就增加；如果靜脈擴(kuò)張，攜帶垃圾的靜脈血管就淤滯。泡腳的時(shí)候，局部溫度增加，會(huì)導(dǎo)致動(dòng)脈擴(kuò)張，尤其是皮膚血管，起到活血化瘀的作用。
“泡腳養(yǎng)生只是輔助作用，如果老年人有腿腳疼痛、下肢寒涼的癥狀，不要以為用熱水泡泡就能緩解，更不能改善下肢動(dòng)脈硬化閉塞，最好到正規(guī)醫(yī)院檢查和治療。”
健康泡腳小貼士
1。水溫40℃-45℃，從40℃開(kāi)始逐漸增至50℃，不應(yīng)超過(guò)60℃。
2。最好是在晚飯后1小時(shí)開(kāi)始或臨睡前。
3。每次泡腳的時(shí)間一般以30分鐘左右為宜。
4。腳部皮膚感染、肺炎等疾病發(fā)熱期、嚴(yán)重心腦血管病等均不宜泡腳。
5。部分糖尿病足患者對(duì)痛覺(jué)、水溫的感覺(jué)反饋機(jī)制失靈，燙傷也渾然不知，必須把握好水溫。
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