原標(biāo)題：卒中患者出游 提前做好預(yù)防
國慶假期過去一個多月了，期間各旅游勝地的游客擁擠程度還讓人記憶猶新。天氣漸冷，人們的旅游熱情也隨之降溫，有心人士不妨抓住這一有利時機，錯峰出游。但是，發(fā)生或卒中的患者，即使恢復(fù)得不錯，為保險起見還是應(yīng)該到醫(yī)院，復(fù)查的同時向醫(yī)生咨詢一些生活和出行方面應(yīng)該注意的問題。
卒中患者如果希望外出旅游，可以提前向醫(yī)生征求意見。現(xiàn)在天氣一天比一天冷，患者外出需要注意頭頸部保暖，同時要備好藥物，安排好行程，出行最好有人陪同。在旅行期間盡量不要改變已有的生活規(guī)律，避免過度勞累、暴飲暴食、情緒波動等。外出著裝應(yīng)以舒適、輕便為主。半年之內(nèi)有過卒中的患者可以結(jié)合自身情況選擇是否乘坐飛機，也可以選擇火車等運行更加平穩(wěn)的交通工具。乘車時還要注意不要久坐不動、不飲水，這些易引發(fā)血栓形成。同時患者不宜到海拔高的景區(qū)游覽，長途顛簸和缺氧有可能對患者造成危害。特別要提醒的是，外出旅行時患者最好隨身帶上自己的簡要病歷，隨時記錄自己的身體癥狀，以便在不適就醫(yī)時及時為當(dāng)?shù)蒯t(yī)生提供有效信息。
發(fā)生過一次或多次腦卒中的患者，降低卒中復(fù)發(fā)的最有效手段就是科學(xué)合理的卒中二級預(yù)防，通過尋找意外事件發(fā)生的原因，治療可逆性病因，糾正所有可干預(yù)的危險因素。對于首次卒中的患者來說，卒中發(fā)生后6個月內(nèi)是復(fù)發(fā)危險性最高的階段，且復(fù)發(fā)一次患者病情就加重一次。
秋末冬初氣溫下降快并且早晚溫差大，恰是腦卒中的高發(fā)季節(jié)，發(fā)生過卒中的患者在平時生活中要注意控制危險因素，在醫(yī)生的指導(dǎo)下堅持服藥。危險因素包括患者的高血壓、糖尿病、高脂血癥、吸煙、大量飲酒、房顫等。高血壓患者一定要規(guī)律服藥，如果發(fā)現(xiàn)血壓波動應(yīng)及時就醫(yī)，調(diào)整治療方案；糖尿病患者糖化血紅蛋白要小于6.5%，缺血性腦卒中的患者即便檢查血脂正常，也需口服相關(guān)降脂藥物；如沒有抗血小板藥物的禁忌癥，動脈粥樣硬化性腦梗死患者需終生口服抗血小板凝聚的阿司匹林等藥物；如果是因為房顫引起的腦栓塞患者，需要長期服用抗凝藥物，并且定期抽血監(jiān)測凝血功能。
出場醫(yī)生：馬青峰 首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院神經(jīng)內(nèi)科主治醫(yī)師
文/于涵秋
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