原標題:并非所有糖友早期有癥狀 看清糖尿病的非典型表現(xiàn)
受訪專家/廣州醫(yī)學(xué)院附屬第二醫(yī)院內(nèi)分泌科主任醫(yī)師 李萬根 文/羊城晚報記者 余燕紅 通訊員 許詠怡
體檢查出血糖高,有的人覺得自己沒有任何不適,于是就不看醫(yī)生;有的人以為只要控制飲食,血糖就能降下來。糖尿病科醫(yī)生提醒,實際上只有三分之一的早期糖尿病患者表現(xiàn)出非典型癥狀,包括頭暈、乏力、眼睛視力下降、外陰瘙癢等。如果懷疑患上糖尿病,一定要去醫(yī)院進行血糖篩查,以便早日確診,盡快治療。
并非所有糖友早期有癥狀
68歲的鳳姨,最近老是覺得皮膚癢,人感覺很累,后來去醫(yī)院一檢查,原來是糖尿病惹的禍。鳳姨這下想不明白了,糖尿病的典型癥狀是“三多一少”,即多尿、多飲、多食和消瘦。但她什么癥狀都沒有,且日常非常注意飲食,做到少食多餐,少肉多素的,怎么還是患上了糖尿病呢?
廣州醫(yī)學(xué)院第二附屬醫(yī)院內(nèi)分泌科主任醫(yī)師李萬根介紹,臨床上,有三分之一到一半的早期糖尿病患者出現(xiàn)非典型癥狀,包括頭暈、乏力、眼睛視力下降、傷口久治不愈、皮膚發(fā)癢、泌尿系統(tǒng)感染、女性外陰瘙癢等,也有部分患者甚至沒有癥狀。
李萬根表示,有些患者往往會前往眼科、婦科等科室求診,一些有經(jīng)驗的醫(yī)生會建議患者檢查血糖情況,看看是不是糖尿病;而多數(shù)糖尿病患者則是每年在常規(guī)體檢時發(fā)現(xiàn)自己患病的;也有患者因其他疾病入院,進行檢查時發(fā)現(xiàn)血糖高;部分患者則是糖尿病相關(guān)并發(fā)癥發(fā)作就醫(yī)時,才發(fā)現(xiàn)罪魁禍首是糖尿病。
他強調(diào),有糖尿病家族史、高齡、肥胖、高血壓、高血脂等都是糖尿病的危險因素,有以上情況的人群應(yīng)定期到醫(yī)院檢查,以便早期發(fā)現(xiàn)糖尿病。
出現(xiàn)這些癥狀必須查血糖
并非每一個糖尿病患者都具備“三多一少”的典型癥狀,因為典型癥狀的出現(xiàn),往往意味著病程較長、病情較重,尤其是2型糖尿病更是如此。因此,李萬根提醒,當發(fā)現(xiàn)以下情況時,也要懷疑是否得了糖尿病——
1.有糖尿病家族史,有明確的輕型糖尿病的可能性較大,要引起注意。
2.有異常分娩史,如有原因不明的多次流產(chǎn)史、死胎、死產(chǎn)、早產(chǎn)、畸形兒或巨大兒生育史等。
3.反復(fù)感染、頑固性外陰瘙癢,或?qū)野l(fā)瘡癰腫者,有可能是糖尿病患者。不少女性病人就是因為外陰瘙癢去婦科就診,進而發(fā)現(xiàn)糖尿病的。
4.男性病人出現(xiàn)陽痿,在排除了泌尿生殖道局部病變后,要懷疑有糖尿病的可能。
5.偶有尿糖陽性而空腹血糖正常者也要懷疑是否有糖尿病,應(yīng)進一步到醫(yī)院檢查。
6.反應(yīng)性低血糖多發(fā)生于餐后3小時或3小時以上,表現(xiàn)為心慌、饑餓、出汗、顫抖等,血糖可在正常值或低于正常水平。有某些肥胖的2型糖尿病患者早期可能有這些表現(xiàn)。
7.年輕的患者發(fā)生動脈硬化、冠心病、眼底病變等,應(yīng)警惕有無糖尿病。
(來源:羊城晚報)