原標題:糖尿病飲食千篇一律?可按個人喜好定菜單
今天是聯合國糖尿病日。據中國健康教育中心去年一項調查顯示,我國18歲及以上居民糖尿病患病率為9.7%,60歲及以上老年人患病率高達19.6%,全國約有成年糖尿病患者9700萬。
專家指出,不健康的生活方式是糖尿病不斷上升的主要原因。為了加強糖尿病教育和預防,珠江醫院和海珠區將啟動“木棉花行動”,將教育與防治的關口前移,由該院專家為社區培訓專科醫生和護士,建設血糖驛站+健康小屋,實現糖尿病的雙向轉診。
糖尿病防治意識很薄弱
南方醫科大學珠江醫院內分泌科主任、廣東省醫學會糖尿病學分會主任委員蔡德鴻教授介紹,該院近年來跟廣州市海珠區聯合做糖尿病高危病人抽查,在208名糖尿病高危人群中,有139名被診斷為糖尿病和糖尿病前期,高達66.8%;而2011年8月至2012年3月在廣東省內60家二級以上醫院門診調查中,專家發現,全省大多數超重肥胖T2DM患者血糖控制未達標。
中國專家早在20多年前就開展“大慶糖尿病預防研究”,經過長達20年的隨訪調查,發現在高危人群中,3個干預組的糖尿病發生率有43%的下降,且發病時間比不干預組晚了3.6年;而未預防的高危人群93%患病。
建設血糖驛站+健康小屋
據蔡德鴻透露,珠江醫院將與海珠區社區醫療機構共同啟動“木棉花行動”。在未來1~3年時間里,珠江醫院專家將按照中國糖尿病指南為海珠區社區醫生做糖尿病規范診治、預防措施、篩查流程、治療途徑等方面的免費培訓;為社區護士制定日常護理流程、門診隨訪規范、并發癥篩查。
醫院還將與社區共建血糖驛站,利用社區現有健康小屋。上級醫院設立社區首席糖尿病醫師課程,引進一套糖尿病綜合管理系統,患者在血糖驛站將個人的血糖等資料進行登記后,專家在后臺可做監測管理,實現糖尿病的雙向轉診。
新觀點:
關注整體飲食模式 而非特定膳食處方
美國糖尿病協會上月發布最新《糖尿病成人患者營養治療推薦》,提出要重點關注整體飲食模式及患者的喜好,回顧了地中海飲食、素食、低脂肪飲食、低碳水化合物飲食、預防高血壓膳食療法等幾種常見飲食計劃的循證證據,建議根據患者個人的喜好,結合個人習俗、文化、宗教、健康理念和目標、經濟狀況及要達到的代謝目標來選擇個性化的飲食計劃。
蔡德鴻指出,以往對糖尿病人指導不吃什么、有何禁忌比較多,對于一些雖然很“正確”的指導,在一兩個星期內為控制病情惡化可以忍受執行,但長期依從性差,很難堅持下去。
在一些發達國家,醫生確診患者得了糖尿病后,會讓其到營養科進行營養治療。目前國內有條件的醫院也配備了營養師,但專門針對糖尿病提供營養治療的很少。據悉,珠江醫院也正考慮在明年增設針對糖尿病的營養門診。
今日有糖尿病大型義診
南方醫科大學珠江醫院今天8:00~12:00將舉行糖尿病大型義診。地點在珠江醫院門診大廳。