近日，一對年輕夫婦焦慮地帶著4歲女兒欣欣就診，起因是寶寶便秘了。欣欣媽說，女兒大便2-3天才解一次，每次排便要20-30分鐘，大便干硬，過程痛苦。給她吃過三黃片、腸清茶，都是吃了就好，停藥又便秘。也給她用過開塞露，但長期反復(fù)，原本活潑的孩子變得不愛說話了。由于排便時的痛苦經(jīng)歷，欣欣也不愿解大便，這更加重了便秘癥狀。為此，爸媽心急如焚。
其實，解除兒童便秘的痛苦要從改變?nèi)粘Ｉ盍?xí)慣入手。小兒便秘大多是飲食習(xí)慣不良所致。生活中，小朋友愛吃的食物往往容易導(dǎo)致便秘，比如雞蛋、牛奶、奶粉、巧克力、薯片之類的膨化食品。家長可以先把這些食物減量，便秘癥狀大多會改善。與此同時，要多飲水，多食菠菜、芹菜、白菜、黃瓜、西瓜、香蕉、獼猴桃等富含纖維素的新鮮蔬果。要注意的是，并非所有蔬果都有助于排便，像葡萄、荔枝、芒果、烏梅、山藥等熱性或收澀性質(zhì)的食物，不宜給孩子多食。
其次，要養(yǎng)成良好的排便習(xí)慣。最好做到每天定時排便，有便意時要及時排便，以免長時間不排便加重便秘。家長可以讓小朋友每天早餐或晚餐后坐便盆或排便椅，擺好正確的姿勢，形成良好的排便習(xí)慣。
第三，要正確使用藥物，切忌像欣欣媽那樣，胡亂給孩子服用瀉藥。小兒的胃腸道尚未發(fā)育成熟，像三黃片、蘆薈膠囊、腸清茶、瘦身茶等瀉下藥物皆不宜給兒童服用，開塞露也不宜常用。家長可選用乳果糖口服溶液、杜密克(乳果糖)、福松(聚乙二醇4000)等藥物，按成人用量減半服用。
此外，家長還要給孩子做好心理疏導(dǎo)，不要表現(xiàn)出焦慮情緒，要在改善飲食結(jié)構(gòu)、增加排便訓(xùn)練的同時，指導(dǎo)小朋友如何去做。(作者王振宜為上海中醫(yī)藥大學(xué)附屬岳陽中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院肛腸科副主任)
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