每年的秋季是小兒腹瀉高發(fā)期。秋冬季腹瀉常因感染輪狀病毒而引起,6個月至2歲的嬰幼兒因胃腸道發(fā)育不成熟、免疫功能低下極易患病。其癥狀表現(xiàn)為上吐下瀉,拉蛋花狀稀便,偶爾伴有低熱;嚴(yán)重的可致電解質(zhì)紊亂,甚至危及生命。因此,秋冬季腹瀉應(yīng)引起高度重視。
寶寶發(fā)生秋冬季腹瀉,家長怎么照顧才更加妥當(dāng)呢?首先要學(xué)會觀察病情,一個是癥狀的觀察,如大便性狀次數(shù)、腹痛、發(fā)熱、嘔吐、煩躁等;一個是脫水的觀察,如患兒神志、前囟及眼眶有無凹陷、口唇是否干燥、皮膚彈性、尿量等,再根據(jù)醫(yī)囑補充水分。輕度、中度脫水且不伴有嘔吐的患兒可以多飲水和選用口服補液鹽,中、重度或嘔吐頻繁伴發(fā)熱的患兒選用靜脈補液。
家庭護理中應(yīng)該注意以下幾點:
飲食調(diào)整 飲食量在平時的基礎(chǔ)上由少到多,由稀到稠,腹瀉停止后再恢復(fù)輔助食品,由一種到多種,先流質(zhì)后半流質(zhì),逐漸過渡到正常飲食。腹瀉期間和恢復(fù)期要及時調(diào)整患兒飲食,達到減輕胃腸道負(fù)擔(dān)、恢復(fù)消化功能的目的;
維持皮膚完好 尿布要使用吸水性好的軟綿質(zhì)尿布,勤更換,減少使用尿不濕或隔一塊軟棉布,禁用不透氣的塑料布或橡皮布,防止尿布皮炎的發(fā)生。每次大便后用溫水勤洗臀部,包括外陰、腹股溝、肛門清洗要徹底,然后用軟棉布蘸干。紅臀處理時局部皮膚發(fā)紅可以涂紅霉素軟膏、燒傷濕潤膏并按摩片刻,也可以涂香油。
注意健康宣教 護理患兒前后要洗手,防止交叉感染。保證患兒的飲食新鮮,食具干凈并消毒,避免腸道內(nèi)感染。尿片開水燙一燙,太陽下曬一曬。平時應(yīng)加強戶外活動,增強體質(zhì)。注意天氣變化,冬天注意保暖,夏天多喝水,室內(nèi)溫適度適宜。
□ 李麗 劉俊 湖北省襄陽市中醫(yī)醫(yī)院